温阳定风汤
组成:党参20~30g(红参6~9g)附片6~9g,全蝎3~5g,熟地12~20g,白芍9~12g,川穹9~12g,蔓荆子9~12g。
服法:水煎服。
功用:温阳益气,平肝祛风。
主治:阳虚头痛,其痛剧烈,头怕见风,喜温欲按,饮食尚可,脉濡缓或弦细,舌淡润,面晄白。
加减法:兼风热加薄荷叶;兼风湿加羌活、藁本;气虚清阳不升,加黄芪;前额痛加白芷;寒伏少阴,头颞抽痛,加细辛3g。
举例:(1)阳虚巅顶痛:何某,女,13岁,颠顶痛三年,发则痛剧不休,喜温欲按,手足清冷。面晄,脉细,以颠顶之上,惟风可至遂按阳虚风胜论治而与全蝎、红参、附片、白芍、川穹、薄荷叶,取温阳益气,平祛风,一剂痛减,4剂其痛若失:迄今未发。
(2)阳虚偏头痛:住院女孩14岁,左侧头痛两月,转我院八天,仍剧痛不减,伴腹痛呕吐,晕不可起,面晄肢冷,脉微两关细弦,舌淡胖。是阳虚寒凝,胃失和降,少阳厥阴风扰之象。遂拟党参、附片、熟地、干姜、全蝎、五味子、麦冬、甘草。益气祛风、温中降逆。阳无阴不生,方中重用熟地补血养阴,既要附之辛燥又具阴生阳长之义。2剂呕止痛大减,复诊去干姜,加白术健脾守中,3剂竟痊愈出院。
(3)阳虚眉棱骨痛:孙某,女,25岁,眉骨痛不可忍数月,曾以额窦炎,连用西药,痛不止,反肢厥眩晕,脉弦舌红润,予以红参、附片、熟地、全蝎、川穹、甘草、薄荷4剂肢温,痛晕顿除。守服数精神食欲恢复,且再未发痛。
(4)阳虚后脑痛:杨某,男,51岁,酒后房事晕倒,醒后即枕骨部痛,痛喜敲打重压,历两月坐卧不宁,颧红耳赤,脉迟细,左关独弦劲,为精脱脑空虚阳上越,寒胜风扰之象。方用北芪、附片、熟地、全蝎、藁本、羌活、益气回阳散寒祛风。4剂痛减大半,仍颈项牵强去羌活、藁本、全蝎、加葛根、当归、蔓荆子、连服8剂,诸症痊愈。